Prevenção · 2 min de leitura
Colonoscopia a partir dos 45 anos: por que o rastreamento começou mais cedo
O rastreamento do câncer colorretal passou a ser indicado a partir dos 45 anos. Entenda o motivo, quem deve começar antes e como a colonoscopia previne.
Durante muitos anos, a recomendação era começar o rastreamento do câncer de intestino aos 50 anos. Hoje, as principais diretrizes internacionais e sociedades médicas recomendam iniciar aos 45 anos para pessoas de risco habitual. A mudança não foi por acaso — e entender o motivo ajuda a não adiar esse cuidado.
O que mudou
Nas últimas décadas, estudos em vários países mostraram aumento dos casos de câncer colorretal em adultos com menos de 50 anos. As causas ainda são investigadas, mas fatores como excesso de peso, sedentarismo, alimentação rica em ultraprocessados e mudanças na microbiota intestinal estão entre as hipóteses.
Antecipar o início do rastreamento permite encontrar lesões mais cedo nessa faixa etária.
Como a colonoscopia previne o câncer
A maior parte dos cânceres de intestino começa como um pólipo — uma pequena elevação na parede do intestino que, ao longo de anos, pode se transformar. Durante a colonoscopia, esses pólipos podem ser retirados no mesmo exame, interrompendo esse caminho.
Por isso a colonoscopia é, ao mesmo tempo, exame de diagnóstico e de prevenção.
Quem deve começar antes dos 45
A idade de início e o intervalo entre exames mudam quando há fatores de risco, como:
- parente de primeiro grau (pais, irmãos, filhos) com câncer colorretal ou pólipos avançados;
- síndromes hereditárias conhecidas na família;
- doença inflamatória intestinal (doença de Crohn ou retocolite) de longa data;
- histórico pessoal de pólipos ou de câncer colorretal.
Nesses casos, a orientação é individual e pode incluir começar bem antes dos 45 anos.
Sintomas não esperam idade
O rastreamento é para quem não tem sintomas. Se você tem algum dos sinais abaixo, procure avaliação em qualquer idade:
- sangue nas fezes ou no papel higiênico;
- mudança persistente do hábito intestinal;
- anemia por falta de ferro sem causa definida;
- perda de peso sem explicação;
- dor abdominal persistente.
Escrevemos mais sobre isso em sangue nas fezes: quando se preocupar.
“Tenho medo do preparo”
O preparo intestinal costuma ser a parte que mais preocupa — e é também a mais importante: um intestino bem limpo permite enxergar pequenas lesões. Os esquemas de preparo evoluíram e há orientações que tornam essa etapa mais tolerável. Veja o guia de preparo para colonoscopia.
O exame em si é feito com sedação e monitorização, com conforto e segurança.
Se você tem 45 anos ou mais e nunca fez colonoscopia, vale conversar sobre isso na sua próxima consulta.
Perguntas frequentes
Se eu não tenho sintomas, preciso mesmo fazer colonoscopia?
Sim. O objetivo do rastreamento é justamente encontrar pólipos e lesões iniciais antes que causem sintomas, quando a prevenção e o tratamento são mais eficazes.
De quanto em quanto tempo devo repetir a colonoscopia?
Depende do resultado. Com um exame normal e de boa qualidade em pessoa de risco habitual, o intervalo costuma ser longo. Se pólipos forem retirados, o intervalo é definido pelo tipo, tamanho e quantidade encontrados.
Assista também
Conteúdo educativo, que não substitui a consulta médica. Se você tem sintomas, agende uma avaliação.
